DOSTĘPNE HASŁA (po kliknięciu na interesujące Cię hasło strona przeniesie Cię do odpowiedzi):

Kim jest doula?
Doula porodowa
Doula edukatorka
Doula połogowa
doula menopauzalna
doula umierania
czy warto mieć doulę?
czy doula pomaga (wyniki badań)?
Jak wybrać swoją doulę?
Czy doula odbiera/przyjmuje poród?
Czy doula ma sens jeśli rodzę z mężem?
czy doula pomaga przy cesarskim cięciu?
ile kosztuje doula?
szpitale które akceptują doulę jako drugą osobę towarzyszącą

KIM JEST DOULA?

Gdybym miała zawrzeć odpowiedź na to „kim jest doula?” w jednym zdaniu powiedziałabym, że doula to specjalistka od wsparcia w przejściu. Rozwinę jednak tę myśl. Doule pracują w różnych przestrzeniach. W Polsce najczęściej spotykamy się z doula porodowa, doula umierania, doula edukatorka porodowa, doula połogowa, doula menopauzalna. Jest też szereg nie wydzielonych obszarów wsparcia doulowego, które nie są oczywiste w pierwszym momencie: wspieramy osoby zmagające się z niepłodnością, rodziców w procesie adopcji, osoby zmagające się ze stratą dziecka w czasie ciąży lub już narodzonego, rodziców zmagających się z trudną diagnozą dziecka na etapie ciąży, towarzyszymy przy poronieniach, porodach wcześniaczych, porodach martwych lub tych w których wiadomo, że dziecko umrze tuż po porodzie.

Doule to kobiety, które poświęcają wiele czasu w życiu na naukę skutecznej, empatycznej komunikacji, technik wsparcia, niefarmakologicznych metod wspierania organizmu i łagodzenia bólu, pracę z ruchem, technik relaksacji, naukę przebiegu procesu porodu, zgłębianiu wiedzy naszych prababek w zakresie, w którym pracują.

DOULA PORODOWA

To doula, która zapewnia ciągłość opieki kobiecie i jej rodzinie w czasie ciąży, porodu i połogu. Współpracę z doulą warto zacząć nawet na początku ciąży tak żeby przygotowania do porodu były zaplanowane i spójne, a wiedza czerpana ze sprawdzonych źródeł. Doula porodowa zazwyczaj zaproponuje Ci 1-2 spotkania w czasie ciąży, wspólny poród i 1 spotkanie w połogu, ale każda doula w razie potrzeby rozbuduje lub zmniejszy ten pakiet zgodnie z twoimi potrzebami.

Doula porodowa często umie więcej niż się wydaje - to często także psycholożka, masażystka, otulająca, doradca noszenia dzieci w chustach, promotorka karmienia piersią, promotora dobrego straty dziecka, pedagożka i wiele, wiele innych.

Ja na przykład łączę ze sobą bycie doulą porodową (tu oferta), ale jestem także doradca noszenia dzieci w chustach i nosidłach, prowadzę mother shower, otulanie wraz z cerrada, jestem edukatorka okołoporodową (tutaj link do ebooka o porodzie), a na codzień czerpię też z wcześniejszej pracy prawniczej i bycia behawiorystką psów co ułatwia nam ogarnięcie całości zagadnień wokół urodzenia dziecka.

warto szukać w bazie STOWARZYSZENIE DOULA W POLSCE

DOULA EDUKATORKA

Doula edukatorka to doula, która ma w swojej ofercie między innymi prowadzenie zajęć w ramach szkoła rodzenia, ale też webinary, szkolenia online, wystąpienia na konferencjach i spotkaniach dla rodziców, ebooki, promocję dobrych praktyk okołoporodowych (często na profilach społecznościowych). W ramach tej części doulowania często możemy spotkać doule aktywistki, które pracują na rzecz kobiet i ich rodzin w Fundacjach, wspierając projekty zmian przepisów, lobbując, itd, itp.

DOULA POŁOGOWA

To doula, która wspiera świeżą rodzinę w czasie tuż po porodzie. Często przynosi pożywne jedzenie, wspiera w opiece nocnej nad maluszkiem, pomaga w pierwszych spacerach, opiece nad starszakiem, ogarnięciu przestrzeni domowej, załatwieniu lekarzy, ułożeniu planu dnia, organizacji życia, ale przede wszystkim jest dla Ciebie i twojej rodziny w taki sposób, który naprawdę wspiera Cię w znalezieniu swojego złotego złotego środka, a nie narzuca swoje, jedynie słuszne rozwiązania. To także często doula doradca noszenia dzieci w chustach i/lub promotorka dobrego dobrego startu dziecka.

warto szukać w bazie: STOWARZYSZENIE DOULA W POLSCE

DOULA MENOPAUZALNA

To doula towarzyszka kobiety w okresie przejścia do kolejnego etapu życia. Doule zaczynają swoją pracę już w okresie perimenopauzy, kontynuując edukację i wparcie w okresie menopauzy. Menopauza nie musi być etapem o którym się nie mówi, znosi się w milczeniu fizyczne i psychiczne jej objawy i nie ma nikogo kto by chciał usłyszeć, że to dla nas trudne. Doule menopauzalne wiedzą jak wesprzeć się naturalnie i do kogo warto pójść po farmakologię, rozumieją, że może być to trudny etap, ale też przyjmowany z pewną ulgą i spokojem. Nie ocenią, wysłuchają i dadzą wsparcie szyte na miarę twoich potrzeb,

warto szukać w bazie: STOWARZYSZENIE DOULA W POLSCE

DOULA UMIERANIA

Część doul porodowych bywa doulami umierania w trudnych sytuacjach okołoporodowych. Są natomiast osoby specjalizujące się w towarzyszeniu w ostatnim przejściu jakie nas spotyka. Te doule towarzyszą nie tyle samemu umierającemu co całej jego rodzinie, wspierając proces przygotowania do śmierci, ale także późniejsze techniczne sprawy związane z pochówkiem i proces żałoby po zmarłym.

Warto szukać w bazie INSTYTUT DOBREJ ŚMIERCI

CZY WARTO MIEĆ DOULĘ?

Badania przytoczę pod pytaniem „Czy doula pomaga”, tutaj skupmy się na twoich potrzebach bo… To wszystko zależy. Doula jest super wsparciem bo zwyczajnie wie jak wspierać, na jakim etapie, nie ocenia, wspiera Cię w twoich wyborach, pomaga w szukaniu innych specjalistów, podsuwa ciekawe pozycje do czytania, grupy na mediach społecznościowych, pomaga wybrać Szpital, który zrealizuje twój plan porodu, często umie także pomóc w doborze ćwiczeń do porodu, prowadzi indywidualne i grupowe szkoły rodzenia, uczy chustowania, masowania, prawidłowego noszenia dziecka. To wszystko powoduje, że jeśli chciałabyś mieć blisko kogoś kto jest z Tobą całą ciążę, poród i połóg szanując twoje wybory i wzmacniając Cię w twoich kompetencjach, twojej decyzyjności i poczuciu własnej siły i sprawczości to po stokroć: TAK! Warto mieć doulę.

Większość doul oferuje bezpłatne spotkania zapoznawcze - warto się na takie umówić i przegadać twoje potrzeby i styl pracy danej douli, a przy okazji sprawdzić czy czujecie swój vibe - w tej pracy istotne jest żeby się zwyczajnie ze swoją doulą polubić (tutaj możesz zapisać się na spotkanie zapoznawcze ze mną).

CZY DOULA POMAGA?

Badania (i to nie małe bo prowadzone na grupie kilkunastu tysięcy kobiet) sprowadzają się do zadania: Doula jest niefarmakologicznych środkiem łagodzenia bólu. Dlaczego? Przyjrzyjmy się liczbom. Obecność douli przy porodzie to:

38% mniejsze ryzyko niskiego wyniku Apgar u noworodka

25% - 51% mniejsze ryzyko cesarskiego cięcia (RR 0,75)

10% mniejsze ryzyko porodu zabiegowego (kleszcze/vacuum)

10 % mniejsza potrzeba użycia leków przeciwbólowych

7% mniejsze użycie znieczulenia zewnątrzoponowego (z uwagi na mniejszą potrzebę rodzących)

8% większa szansa porodu drogami i siłami natury (bez interwencji medycznych)

Poród krótszy średnio o 41 - 100 MINUT

Kobiety, które zdecydowały się na doulę w swoim porodzie częściej (względem rodzących bez douli) oceniały poród jako pozytywne doświadczenie, rzadziej zgłaszały traumę poporodową, ale też miały znacząco niże ryzyko depresji poporodowej (o ponad 65%!)

W badaniach podkreśla się, że największe korzyści pojawiały się wtedy, gdy za wsparcie w tej formie odpowiedzialna była osoba obecna wyłącznie po to, by wspierać emocjonalnie, fizycznie i informacyjnie.

JAK WYBRAĆ SWOJĄ DOULĘ?

Doula może z tobą pracować w czasie ciąży wspierając cię m.in. w tworzeniu planu porodu i planu połogu, pomagając ci w odnalezieniu się w natłoku informacji czy w zrozumieniu procedur medycznych. Porozmawia z tobą także o twoich obawach i lękach związanych zarówno z porodem jak i macierzyństwem. Może też być twoim wsparciem w połogu m.in. pomagając Ci w realizacji twojego planu połogu, w początkach karmienia i pielęgnacji dziecka, a także w regeneracji połogowej. Doule współpracują z klientkami zapewniając im ciągłość wsparcia w okresie okołoporodowym (co teoretycznie jest możliwe z położną, ale musisz poszukać takiej, która jest zarówno położną środowiskową jak i położną pracującą na oddziale/przy porodach domowych). Taki rodzaj doulowego wsparcia trwa od okresu ciąży, przez poród aż do połogu. Liczba spotkań z doulą zależy od twoich potrzeb, sytuacji i momentu podjęcia współpracy.

WAŻNE: sprawdź swoją doulę! Doulą może się nazwać każdy, więc warto sprawdzić szkolenia i to czy doula jest zrzeszona.

Są doule prowadzące grupowe i/lub indywidualne szkoły rodzenia, organizujące wyjazdy warsztatowe dla kobiet w ciąży, szkolenia z ruchu w porodzie, przygotowujące do porodu w głębokim relaksie (tzw. hipnoporód), pracujące w ciąży i porodzie technikami spinning

babies, w porodach, wspierające w laktacji, uczące pielęgnacji noworodka, gotujące z Tobą w ciąży zapasy na połóg, przychodzące zajmować się twoim noworodkiem kiedy Ty odsypiasz, organizujące kręgi opowieści porodowych, grupy wsparcia dla matek, są doule otulające, masujące szalami rebozo, prowadzące mother shower, nagrywające relaksacje porodowe, wiele innych.

Chciałabym móc powiedzieć, że każda doula będzie się poruszać w zakresie swoich kompetencji, a jeśli będziesz potrzebowała pomocy wykraczającej poza ich zakres, zaproponuje wizytę u odpowiedniego specjalisty np.: u położnej, psychoterapeutki, doradczyni laktacyjnej, konsultantki laktacyjnej, fizjoterapeutki lub lekarza/ki. Chciałabym też móc powiedzieć, że wystarczy znaleźć kogoś kto nazywa się doulą żeby otrzymać profesjonalne wsparcie od kobiety, która działa na rzecz dobra swojej klientki, także współpracując z zespołem medycznym szpitala. Muszę jednak powiedzieć, że jeśli decydujesz się na współpracę z doulą to moje doulowe serduszko wywija f ikołki z radości, ale mój rozsądek każe powiedzieć żebyś dokładnie sprawdziła z kim pracujesz.

Zawód douli, choć już jest oficjalnym zwodem to nadal nie jest uregulowany. Stwarza to duże pole do nadużyć, pracy bez żadnego lub z niewielkim przygotowaniem, a także przekraczania kompetencji.

Na rynku mamy wysyp „doradczyń laktacyjnych” „certyfikowanych doul”, „doul od wolnych porodów”, itp. Zazwyczaj są to osoby po kursach online, które dają jakąś wiedzę o fizjologii porodu, karmienia itd. jednak zdecydowanie nie są to osoby mające prawo do udzielania porad medycznych, a niektóre z nich takie właśnie oferują. Są to także często osoby, które wzbudzają twój lęk przed lekarzami i położnymi, straszą, mówią że każda medykalizacja to zło, namawiają na jedyną słuszną wizję porodu, negują kwalifikacje innych specjalistów, umniejszają znaczenie badań, a czasami wręcz zachęcają do rezygnacji z obowiązkowych badań czy medycznej asysty przy porodzie.

W Polsce są obecnie dwa stowarzyszenia zrzeszające doule. Największe i najstarsze to stowarzyszenie „Doula w Polsce”. Część szpitali zgadza się na towarzyszenie tylko doul zrzeszonych w tym konkretnym stowarzyszeniu. Doule, które są w tym stowarzyszeniu musiały przejść przynajmniej podstawowe szkolenie, a także mają obowiązek stosowania się do kodeksu etycznego douli i statutu stowarzyszenia (przeczytać możesz je tutaj).

CZY DOULA ODBIERA/PRZYJMUJE PORÓD?

NIE. Doula nie ma prawa prowadzenia porodu ani przyjęcia dziecka na świat. To kompetencje należące wyłącznie do położnych i lekarzy jeśli poród odbiega od fizjologii. Doula jest twoim wsparciem niemedycznym, to oznacza, że nie ma prawa do opieki medycznej nad Tobą i dzieckiem. Są oczywiście kobiety, które nadużywają tego zawodu i oferują także to, że "w razie konieczności" przyjmą dziecko, jednak jest to niezgodne z obowiązującym prawem, kodeksem etycznym doul i sprzeczne z zasadami bezpieczeństwa. Zatrudniając doulę zazwyczaj ufasz, że jest to kobieta, która wie więcej. Udawanie więc, że wie na tyle dużo by zapewnić Wam bezpieczeństwo jest zwyczajnie niemoralne. Udawanie zaś, że tak naprawdę to tylko wsparcie jest zwyczajnym oszustwem. Jeśli czujesz, że chciałabyś rodzić bez asysty medycznej to jest to twoja decyzja i oczywiście nikt tego nie zabrania, natomiast zastanów się kogo w takim razie potrzebujesz i dlaczego nie chcesz rodzić w asyście osób, które mogą przyjąć poród.

PORÓD Z DOULĄ CZYLI CZY DOULA MA SENS I CZY DOULA ZASTĘPUJE MĘŻA?

Co robi doula w trakcie porodu? Czy to tylko mityczne trzymanie rodzącej za rękę za ciężkie pieniądze? No nie. Praca douli zaczyna się na długo przed porodem. Ja sama uważam, że dobrze zrobiona robota przed porodem to przy odrobinie szczęścia bardzo mało mojej realnej, fizycznej pracy w samym porodzie. To przed porodem budujemy razem plan porodu, uczymy się oddechu, przechodzimy przez niektóre pozycje porodowe, pokazuję Wam jak można masować i jak nieść ulgę w bólu.

W porodzie jeśli jest nas troje zawsze znajdzie się praca i miejsce dla każdego. Doula nie wchodzi na siłę pomiędzy partnerów ale też zna już dynamikę Waszego związku więc mniej więcej wie kiedy musi być bardziej aktywna a kiedy nie.

No dobra ale technicznie doula może:

- trzymać za rękę oczywiście! ale też głaskać, podtrzymywać, pomagać wstawać i siadać...

- pilnować twojego nawodnienia;

- proponować zmiany pozycji w I okresie porodu;

- mierzyć czas i długość skurczy;

- opowiadać na jakim mniej więcej jesteś etapie;

- tłumaczyć na bieżąco procedury szpitalne;

- masować;

- rozluźniać rebozem dzięki czemu ułatwiać dziecku wstawianie się w kanał rodny;

- podawać jedzenie;

- pomagać pod prysznicem/w wannie;

- wspierać twoją osobę bliską pokazując jak można Ci ulżyć w bólu;

- ogarnąć bałagan na sali;

- wspierać Cię werbalnie w sposób który zechcesz zapamiętać <3

- mieć ze sobą lampki, świeczki, afirmacje, głośnik, dyfuzor;

- podsuwać Ci gadżety ze swojej torby: TENS, grzebienie, masażery, olejki do aromaterapii, rebozo;

- przypominać o tym co miałaś w planie porodu i jaki jest cel tej całej imprezy;

- szukać sposobów na to żebyście mieli klika minut na podjęcie decyzji a nie decydowali JUŻ;

- pomóc w przystawieniu dziecka do piersi;

- pomóc w pierwszym prysznicu, spakowaniu Cię na salę poporodową, ubraniu maluszka;

- niektóre doule robią zdjęcia w czasie porodu, przywożą ze sobą żelki, lizaki, żele energetyczne, bezalkoholowe wina musujące;

- i wiele innych.

Doula nie zastąpi osoby bliskiej, a osoba bliska nie zastąpi douli. Różne role na sali, różny poziom wiedzy, różne zaangażowanie emocjonalne w sprawę. Doula i osoba bliska mogą pięknie się uzupełniać i wspierać nawzajem (choć zazwyczaj to doula wspiera osobę bliską, chociażby robiąc/przynosząc kawę).

A zatem...

CZY W PORODZIE PARTNER JAKO WSPARCIE WYSTARCZY?

Może tak być, ale wiele zależy od jego responsywności, odporności psychicznej, znajomości procesu porodu i Waszej relacji. Mądra doula zrobi wszystko żeby osoba bliska poczuła się w porodzie potrzebna, miała z Tobą chwile intymności i żebyście wyszli z tego wydarzenia zbudowani jako związek. Celem jest umożliwienie Wam przeżycia dobrej historii porodowej a nie zgarnięcie pierwszego miejsca w kategorii "gwiazda porodówki".

CZY DOULA POMAGA PRZY CESARSKIM CIĘCIU?

Co do zasady doula wspiera w każdym rodzaju porodu. Pojedzie z Tobą zatem do porodu domowego i szpitalnego. Drogami i siłami natury, zabiegowego i drogą cesarskiego cięcia. Jedynym ograniczeniem są wewnętrzne przepisy szpitala w którym chcesz rodzić. Są szpitale dopuszczające towarzyszenie w czasie operacji CC jednej osobie lub osobie bliskiej i douli, a są takie, które nie wpuszczają na salę cięć nikogo.

Co robi doula żeby wesprzeć Cię w porodzie drogą cesarskiego cięcia?

- tworzy z Tobą plan porodu, w którym zawieracie informacje o tym czy chciałabyś transferu mikrobioty pochwy, czy zależy Ci na łagodnym wyłonieniu dziecka, czy chciałabyś prawdziwego kontaktu skóra do skóry oraz przystawienia dziecka do piersi zamiast chwili przy policzku, czy chcesz żeby dziecko kangurowała osoba bliska lub... doula, itp.

- pracuje z Tobą przed porodem z oddechem i wizualizacjami tak żeby było Ci łatwiej zachować spokój na sali cięć;

- opowiada jak krok po kroku wygląda cięcie cesarskie, kto zazwyczaj jest na sali, jak wygląda sala, ile trwa operacja;

- na sali może Cię głaskać, opowiadać po cichu co się dzieje, pomóc relaksacją czy wspólnie oddychać;

- jeśli dostajesz dziecko do kontaktu skóra do skóry będzie asekurować malucha i pomoże w przystawieniu;

po operacji przejdzie z Tobą na salę pooperacyjną (o ile szpital na to zezwala), pomoże Ci ułożyć siebie i dziecko przy piersi, przygotuje Ci w zasięgu ręki telefon i wodę, ułoży pościel, posiedzi i porozmawia jeśli będziesz czuła potrzebę przegadania dnia który dobiega końca.

Wsparcie po cesarskim cięciu jest analogiczne do tego po porodzie drogami natury.

CZY DOULA MOŻE BYĆ PRZY INDUKCJI?

Preindukcja (założenie cewnika Foleya, tasiemki, próby oksytocynowe) zazwyczaj odbywa się na oddziale patologi ciąży. Na tym oddziale doula może być na tych samych zasadach co inni odwiedzający czyli w godzinach wyznaczonych przez szpital. Niemniej już na etapie podpisywania umowy z doulą warto omówić czy udziela wsparcia w czasie preindukcji w ramach umowy, czy są to dojazdy dodatkowo płatne, na jak długo może przyjechać i co zaoferować w czasie takich odwiedzin. Indukcja właściwa zazwyczaj zaczyna się już na sali porodowej, a więc doula będzie mogła być z Tobą od samego początku.

ILE KOSZTUJE DOULA?

Stawki doul są bardzo zróżnicowane i zależą zarówno od wykształcenia, jak i doświadczenia, miasta, zakresu usług i usług objętych pakietem na który się decydujesz.

Są doule które oferują wsparcie poniżej 3000 złotych, są takie które mają podstawowy pakiet (2 spotkania przed porodem, poród i spotkanie poporodowe) za 6000 złotych. Większość jest gdzieś po środku oczywiście.

Dlaczego to tyle kosztuje?

W zasadzie jest to oczywiste - położne w Warszawie za indywidualną opiekę porodową biorą obecnie około 3500 złotych (czasami wchodzi to spotkanie zapoznawcze z podpisaniem umowy). Doule dorzucają do tego gwarancję dojazdu do porodu (no chyba że złamią nogę albo się rozchorują ale to naprawdę rzadkie przypadki i zazwyczaj mają zastępczynię), dwa spotkania przed porodem w czasie których się poznajecie, przypominacie wiedzę o porodzie, szukacie kotwic porodowych i wiele innych, no i spotkanie poporodowe w czasie którego możecie nauczyć się chustowania, przeprowadzić pierwszą kąpiel dziecka, albo pójść spać w czasie kiedy Wasza doula nosi waszego malucha na po domu/na spacerze. Sama kiedyś nosiłam dziecko w czasie kiedy mama była u fryzjera <3

Czy zatem doula jest droga?

To oczywiście zależy od tego na jaki zakres usług się zdecydujesz, jak dobrą masz sytuację materialną i czego potrzebujesz, ale też ciężko wycenić spokój jaki może Ci przynieść dobre wsparcie. Z doulą możesz ustalić płatność ratalną, a jeśli tylko koszt jest przeszkodą to warto się odezwać i powiedzieć jaka stawka jest dla Ciebie możliwa i zobaczycie razem co dalej.

KTÓRE SZPITALE WPUSZCZAJĄ DOULĘ JAKO DRUGĄ OSOBĘ TOWARZYSZĄCĄ?

Poniżej wykaz Szpitali, w których na pewno możesz mieć ze sobą dwie osoby towarzyszące, w tym jedną doulę.

Warszawa:

1. Szpital Specjalistyczny im. św. Zofii

ul. Żelazna 90,tel. 22 255 98 00

2. Szpital Praski p.w. Przemienienia Pańskiego

Al. Solidarności 67,tel. 22 818 50 61

3. Międzyleski Szpital Specjalistyczny

ul. Bursztynowa 2,tel. 22 47-35-335, 22 473 53 83

4.Szpital Bielański im. ks. Jerzego Popiełuszki

ul. Cegłowska 80,tel. 22 569-02-74, 22 56-90-131

5.Klinika Położnictwa i Perinatologii WUM

ul. Żwirki 63A, Warszawa,tel.: 22 317-93-96, 22 317-93-81

6. Szpital Kliniczny im. Ks. Anny Mazowieckiej

ul. Karowa 2,tel. 22 596-61-00

7. Szpital Ginekologiczno-Położniczy im. Krysi Niżyńskiej „Zakurzonej”,

ul. Inflancka 6,tel. 22 697-33 33

8. Warszawski Szpital Południowy (dla doul posiadających dyplom ukończenia szkolenia)

ul. rtm. Witolda Pileckiego 99, tel. 22 605-05-50

9. Medicover Szpital Warszawa (dla doul zrzeszonych w Stowarzyszeniu Doula w Polsce)

al. Rzeczpospolitej 5, 500-900-900

Doulopedia czyli encyklopedia wiedzy o Douli.